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女性不到40岁出现这些信号,小心卵巢早衰 省一院妇科专家:不来月经可别大意

女性朋友到了五十岁左右就到了更年期,出现绝经的情况,身体和情绪都会出现很大的波动,那么朋友们听说过卵巢早衰吗?它对女性又有怎样的影响?我们要如何预防和治疗卵巢早衰的症状呢?


云南省第一人民医院妇科副主任袁涛说,卵巢是女性身体上非常重要的一个部位,它对于女性的生理期、怀孕都有重要的影响。同样,卵巢早衰也就意味着卵巢的功能出现问题,在没有到达更年期的年纪,卵巢出现提前衰退的现象。可想而知,这对女性的伤害是比较大的,尤其是对想生育的女性来说。

 

专家简介


云南省第一人民医院妇科副主任

中国医药卫生文化协会女性健康分会委员

中国医师协会微无创医学妇科精准诊疗专业委员会委员

云南省医师协会青年委员

云南省医师协会肿瘤分会委员

女医师协会肿瘤分会委员

云南省微生态委员


擅长腹腔镜,宫腹腔镜手术,熟练掌握腹腔镜下妇科恶性肿瘤(如宫颈癌根治、晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术、腹腔镜下广泛子宫切除术)等高难度手术。有解决本专业的疑难重症及相关科室疑难重症的能力,担任昆明医学院,昆明理工大学,大理医学院带教教师,长期负责妇科规培基地工作。近4年来主持省级基金2项,参加各类基金4项,发表论文十余篇。发明专项2项。

出诊时间:周一全天 周三上午




云南省第一人民医院妇科副主任袁涛说,卵巢早衰是以前的叫法,现在叫做卵巢功能不全。


卵巢早衰是卵巢功能不全最终末的表现,就是卵巢已经完全不会排卵,也不会有来月经等情况。


女性小于40岁,连续6个月不来月经,抽血性激素的检查(FIH)就像绝经一样的表现,就是卵巢早衰了。


30岁以前的卵巢早衰是很少见的,比率约为万分之一到十万分之一。


但是到40岁,卵巢早衰的比率就可以发展到百分之一。

 


卵巢早衰的原因比较多,有的与遗传、免疫、药物、物理因素、抽烟,以及其他情况有关,比如做卵巢手术,或吃了一些对卵巢功能有损伤的药物,特别是化疗、放疗。


其中,最常见的原因是自身的免疫功能出了问题;其次是感染,环境的污染,加上滥用抗生素带来的身体微生态紊乱、菌群失衡,由此带来其他的感染。


袁涛表示,免疫功能出问题是很难预防的,但是避免感染和损伤卵巢是我们能预防的。

 


袁涛说,卵巢早衰有一定的遗传因素,它是在染色体上的遗传,是X这个染色体出问题了,有的原发性卵巢早衰就是遗传来的,但这只是很少的一部分。


如果家族里有卵巢早衰的基因,比如妈妈就是卵巢早衰,那么女儿就要小心一些,你可能属于卵巢早衰的高危人群,患卵巢早衰的风险比别人高得多,要避免让卵巢功能受到损伤,尽量延缓早衰的出现。


尽量远离有污染的环境,比如新装修的房屋;避免引起卵巢早衰的因素,比如吸烟、喝酒;平时不要滥用抗生素,有炎症及时治疗,把感染杜绝在早期;尽量少使用会损伤卵巢的药物,必须使用化疗药物时,先把卵巢保护起来再用药。

 


袁涛说,人流手术其实是刮宫,和卵巢没有直接关系。如果你在正规医院做人流,在不损伤子宫的前提下,也就不会损伤到卵巢。


一般来说,在正规医院严格操作,在没有并发症的情况下,很少发生卵巢早衰的情况。


人流手术与卵巢早衰的关系是间接性的关系。


之所以会发生卵巢早衰的原因,是人流手术以后发生了严重的感染,造成输卵管和卵巢的炎症,才会造成卵巢早衰。


袁涛提醒姐妹们,人流手术虽然是个小手术,可别小看了它,潜在的并发症风险其实是很高的,千万别把它当做常规的避孕方法!


因为,人流的次数多了,子宫内膜变得越来越薄,抵抗能力下降,不孕的风险、感染的风险、卵巢早衰的风险也就会随之增加。


本来是能通过预防措施就可以避免的,为什么要挨一刀呢?

 


卵巢早衰最早期的症状是月经紊乱,出现月经周期的延长。


正常情况是21~28天来月经,有的人超过28天以上才来月经,还有的人超过35天才来月经,甚至3个月才来月经,最后的症状是月经不来了。


袁涛说,本来月经周期是正常的,突然出现月经周期延长,还有月经量出现变化,不容易干净,就提醒你要注意了。


可是,有的女性没把不来月经当回事,两三个月不来月经还觉得更方便了。


有的女性是怀不上宝宝才想到找医生,这时卵巢可能都已经不排卵了。

 


卵巢早衰说白了,就是在很年轻的时候卵巢提前衰老了,提前进入了更年期,所以更年期症状就比别人来得早。


正常情况下,女性卵巢功能开始衰竭应该是在49岁左右,但若是40岁以前就有月经量越来越少、突然停经或者出现阴道及乳房萎缩、潮热多汗、性欲降低、精神抑郁、焦虑、烦躁等卵巢功能减退的表现,那就是卵巢早衰了。


说到卵巢早衰,大家想到的是不能生育了、开始变老了。


袁涛说,其实卵巢早衰的危害远不止这些。卵巢早衰还会增加患骨质疏松、心血管疾病、内分泌紊乱、心理异常等各种疾病的风险。

 


有的女性28~29岁,或30多岁就不来月经了。


然而,现在普遍晚婚晚育,好多人30多岁还没结婚。


这时,一旦发生卵巢早衰,就要积极进行治疗。


在临床上,最常见的治疗就是激素治疗,它能帮助你恢复月经。


你的内源性的激素缺乏了,就给你补充外源性的激素,这就是激素替代治疗。


说到补充激素,很多女性都会害怕,担心会不会长胖?会不会长瘤子?


袁涛表示,我们补充的不是糖皮质激素,而是雌激素和孕激素。


如果你本身并不缺乏它们,再增加的话可能会长胖、长瘤子。


但是,现在你已经缺乏了,补充了还不一定达到正常水平,怎么会长胖、长瘤子呢。


另外,与激素的副作用相比,卵巢早衰带来的各种更年期并发症的危害显然更大。

 


平时需要注意,戒烟、戒酒;正常的生活作息,不要熬夜玩手机、玩电脑,避免内分泌紊乱引起卵巢早衰。


还有,女孩子患了腮腺炎,一定要注意及早治疗,因为患过腮腺炎的女孩今后发生卵巢早衰的几率比其他人高,为5%。


如果必须使用化疗药物,可以把卵巢保护起来,先打针让卵巢休眠,然后再使用化疗药物。


卵巢早衰患者尽量远离农药、有污染的环境、有放射性的物质。


放松心情,保持乐观的心态,缓解紧张的工作压力。

 


袁涛表示,卵巢早衰患者在早期,通过补充外源性的激素,恢复卵泡发育,还是可以怀孕的。


但是,如果卵泡细胞完全萎缩了,“巧妇难为无米之炊”,那就真的不能怀孕了。




发布时间:2018-12-28

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